Самым маленьким
С первых месяцев жизни ребенок учится воспринимать мир и изучает то, насколько дружественным или враждебным для него он является. Первые впечатления накладывают свой отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека: на его стиль общения с окружающими, на отношение к родителям и даже на самооценку. Поэтому задача родителей – обеспечить ребенку такие условия, в которых малыш сможет пройти этот важный этап своей жизни с максимальной пользой. Для этого нужно общаться с ребенком: и не просто болтать обо всем и ни о чем, а знакомить его с миром, видеть в нем полноценного собеседника, который будет внимать каждому вашему слову, строить на основании физического и вербального общения с родителями свою собственную картину мира.
Язык прикосновения
Общение с малышом должно охватывать все возможные проявления. Тактильное общение чрезвычайно важно для малютки, ведь тепло ваших прикосновений не заменит ему ничто другое. Не бойтесь лишний раз подержать ребенка на руках, погладить его, прижать к себе – это все зарождает в малыше уверенность в том, что его любят и поддерживают во всем.
Кормление грудью можно также назвать особым видом общения мамы с ребенком. Поэтому психологи настаивают на продолжительном грудном вскармливании (от полугода), которое позволяет женщине наиболее полно почувствовать все проявление материнского инстинкта, а ребенку – обрести чувство защищенности и беспечности.
Безмолвный собеседник и самый благодарный слушатель
Как сильно ошибаются родители, которые считают, будто разговаривать с грудничком – это все равно, что рассказывать об основах геометрии любимому коту. Малыш не просто слышит все — он записывает в подсознание сказанные вами фразы, начинает понимать их значение, изучает интонации и формирует свой лексический запас. Да, в первые месяцы ребенок не может ответить вам понятными словами, но ведь его реакция и звуки тоже предельно понятны! Находясь с малышом рядом, очень просто проследить за тем, как он реагирует на стишки, песенки, ваши рассказы о собственных действиях. Не стоит забывать о том, что ваш разговор должен быть диалогом. Поэтому задавайте вопросы своему грудничку, отвечайте вместе с ним, комментируйте все происходящее вокруг, называйте правильно окружающие предметы и старайтесь говорить простыми фразами, чтобы знакомство с языком взрослых проходило для малыша постепенно.
Вместе познаем мир
Доказано, что мелкая моторика рук прямо связана с работой головного мозга. Поэтому многие методики раннего развития детей базируются на активной разработке пальцев рук. Как только малыш научиться держать в руках погребушку, начинайте давать ему различные предметы, отличающиеся по размеру, текстуре, весу. Пальчики исследуют каждый сантиметр новых для ребенка предметов, и такое занятие, кроме всего, будет развивать в нем любознательность и уверенность в своих движениях.
Пассивная гимнастика
Развитие малыша должно касаться не только стороны организованного питания, регулярных прогулок и здорового сна, хотя и эти аспекты чрезвычайно важны. Физическое развитие не менее важно. Поэтому стоит начинать укрепление мышц всего тела смалу. Пассивная гимнастика, выполняемая руками мамы или папы, активное плавание в ванной, первые попытки ползать, лежа на животике, — все это основа домашней физкультуры для грудного ребенка. Кроме того, что это полезно, это еще и весело. А веселое общение с родителями – это всегда уместно.
Игры с младенцем
Разнообразные игры с малышом сочетают в себе физическое и психологическое развитие грудничка. И пусть вам не кажется, что игры с детьми такого возраста однообразны. Отнюдь! Ведь есть всевозможные погремушки, подвески, кубики и шарики, надувные и пластмассовые игрушки, пищалки, музыкальные зверушки, плавающие и прыгающие приспособления. Со всем этим нужно знакомить ребенка постепенно – по нарастающей, усложняя задачи для любимого чада. Со временем малыш научится самостоятельно нажимать кнопки, открывать и закрывать некоторые элементы игрушек, класть маленькие предметы в большие. Но все равно долгое время самой любимой игрушкой для него будет оставаться мамина рука.
Общаясь с ребенком, не расстраивайтесь, если не получаете от него ожидаемой реакции, если он изучает игрушки не так, как ожидаете вы. Грызть погремушку или стучать музыкальной игрушкой тоже можно. Поэтому не мешайте познавать ребенку то, что интересно ему. Минимизируйте количество запретов, и тогда ваше общение будет взаимно приятным и полезным.
Ежегодно в России рождается более 50 000 детей с пороками развития. Эта патология продолжает оставаться одним из грозных осложнений беременности и выходит на первое место среди причин, приводящих к детской инвалидности и смертности.
Причины, вызывающие формирование врождённых пороков развития (ВПР) различны. Это могут быть хромосомные или генные отклонения. При этом формирующийся зародыш изначально имеет изменённый набор хромосом и его развитие изначально идёт неправильно. Такая патология может иметь наследственный характер и передаваться из поколения в поколение.
В других случаях хромосомная патология может сформироваться под. воздействием вредного фактора, действующими во время беременности. Такими факторами являются инфекция (краснуха, вирусы некоторых простудных заболеваний, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз), некоторые лекарственные препараты (антибиотики группы тетрациклина и стрептомицина, длительный приём аспирина, противосудорожные препараты, анаболики), приём больших доз алкоголя, наркотики, избыточная солнечная активность, работа с ядохимикатами (лаки, краски, пестициды и т.д.).
Группы риска:
- Один или оба родителя, в семьях которых ранее уже встречались врожденные патологии. При этом сами родители могут быть совершенно здоровы;
- Семья, в которой уже есть ребенок, страдающий врожденным заболеванием;
- Семья, в которой предыдущие беременности прерывались выкидышем или был рожден мертвый ребенок;
- Родственные супруги, инцест. Рождение ребенка в семье, где родители являются друг другу двоюродными или троюродными братом и сестрой, дядей и племянницей, тетей и племянником. Ребенок, родившийся в результате полового контакта брата и сестры, отца и дочери, матери и сына;
- Матери старше 35 лет, отцы старше 50 лет;
- Один или оба родителя постоянно связаны с воздействием одного или нескольких тератогенных факторов. Это может быть обусловлено как профессиональной деятельностью (хроническая интоксикация), так и наличием вредных привычек (алкоголизм, наркомания).
Если один или оба родителя входят в группу риска, то им еще на этапе планирования беременности необходимо обратиться в медико-генетическую консультацию. Специалист составит родословную, определит степень риска возникновения врожденной патологии у планируемого ребенка.
Рождение ребенка с врожденным пороком
Врожденные пороки развития могут включать в себя как незначительные аномалии, например, родинки, так и серьезные и даже уродливые поражения органов и систем, например, изменение или отсутствие конечностей, пороки сердца, грубые нарушения строения органов, их отсутствие или неправильное функционирование.
Пороки могут быть как очевидными, видными уже при первичном осмотре ребенка, так и неявными, проявляющимися в ходе дальнейшей жизни. И на этом этапе имеет значение как можно более раннее выявление заболевания, ведь чем раньше обнаружена проблема, тем больше возможностей для ее компенсации. Так многие болезни обмена веществ (фенилкетонурия, галактоземия и т.д) при поздней диагностике приводят к развитию тяжелой задержки умственного развития, тогда как только лишь своевременная диагностика и назначение соответствующей диеты позволяет вырастить ребенка здоровым. Тугоухость и глухота, не диагностированные до полугода нарушают психическое развитие ребенка, приводят к грубым задержкам речевого развития, ранняя же диагностика данной проблемы позволяет избежать отклонений в развитии. Внутренние пороки развития органов нарушают физическое развитие ребенка, не выявленные своевременно, могут привести даже к смерти, обнаруженные же вовремя часто поддаются оперативной корректировки, что позволяет ребенку развиваться нормально.
Диагностика врожденных пороков развития проводится во время беременности, в родильном доме и в детских поликлиниках. Для обеспечения наиболее ранней диагностики все дети с периода новорожденности проходят регулярные диспансерные осмотры педиатром, окулистом, хирургом, неврологом, им проводятся лабораторные и инструментальные обследования – анализы крови, мочи, ультразвуковая диагностика органов и систем, аудиологический скрининг (скрининг на тугоухость).
Своевременность и полнота обследования позволяет диагностировать большинство пороков развития в раннем возрасте и оказать необходимый объем помощи больному ребенку.
Грудное вскармливание
Грудное молоко — идеальная пища для малыша первого года жизни. Ведь это естественный продукт, созданный самой природой. Оно оптимально по своему составу. Лучше любого другого продукта на основе коровьего или козьего молока подходит для вскармливания младенца. Белки, жиры, минеральные вещества и витамины усваиваются лучше всего при кормлении грудным молоком. Грудное молоко содержит ферменты, гормоны и другие биологически активные вещества, которые исключительно важны для роста и развития младенца. Энергетическая ценность (калорийность) грудного молока полностью обеспечивает потребность новорожденного в энергии. Кормление грудью дает возможность малышу насыщаться в соответствии со своим аппетитом, позволяет так гибко подстраиваться под его потребности, как никогда, видимо, не удастся делать при кормлении из бутылочки. Уникальность грудного молока состоит в том, что оно как бы «приспосабливается» к кишечнику именно вашего малыша, облегчая адаптацию всего ЖКТ, обеспечивая правильное заселение его полезными микроорганизмами. Благодаря этому мы порой можем коррегировать нарушения микробиоценоза кишечника без применения лекарственных средств.
Грудное вскармливание формирует правильный прикус при охвате соска, снижает частоту стоматологических проблем в раннем детском возрасте, уменьшает частоту кариеса. Немаловажно, что вскармливание грудным молоком обеспечивает тесный эмоциональный и психологический контакт малыша с мамой. При кормлении грудью рождаются удивительное чувство защищенности, близости и доверия, сохраняющееся на долгие годы. Ничто не сравнится с этими счастливыми минутами кормления, когда малыш дарит маме первые улыбки. Есть преимущества у грудного вскармливания и для организма мамы. Среди них — способность послеродового восстановления матки посредством гормонов, уменьшение риска заболеваний раком яичников и грудной железы. И, наконец, грудное молоко не надо готовить и оно стерильно и обладает необходимой температурой.
В материалах учебного семинара ВОЗ «Основы ухода за новорожденным и грудное вскармливание» содержатся следующие рекомендации:
- Удобно расположитесь, расслабьтесь. Примите удобное положение, лежа или сидя, чтобы удерживать ребенка близко к груди в течение сравнительно долгого времени. Существует множество способов кормления: сидя, лежа, на корточках. Ни одно из них нельзя расценивать как «правильное» или «неправильное», если вы расслаблены и ребенок удобно расположен.
- Держите ребенка в таком положении, чтобы ему не приходилось вытягивать шею. Это значит, что ребенка следует повернуть грудью к свой груди, т.е. животиком к вашему животу. Проверьте, удобно ли вашему ребенку.
- Приложите ребенка близко к груди, чтобы ему не приходилось прилагать усилия и тянуться к груди во время кормления. Ваш сосок будет поврежден, если ребенок приложит максимум усилий для удержания его во рту.
- Придерживайте ребенка за спинку, а не за голову. Если голова ребенка крепко зажата, он инстинктивно будет стараться вывернуться, «бороться» у груди.
- Носик ребенка должен быть на одном уровне с соском. Это значит, что ребенку придется повернуть немного голову, чтобы достать сосок, помогите ему, поддерживая за нижнюю часть спинки.
- Не следует пальцами регулировать расстояние между носиком ребенка и грудью. Зажимая пальцами грудь, вы нарушаете ее форму, тем самым затрудняя ребенку захват соска. При правильном положении ребенок дышит через края носовых ходов.
- Не держите и не двигайте грудь по подобию бутылки. Ваши движения помешают ребенку ухватиться за грудь. Ребенок должен полностью захватить грудь (и сосок, и околососковый кружок — ареолу), чтобы достать место скопления молока. Если есть необходимость в поддержке груди, поддерживайте снизу, желательно всей ладонью, ребром прижатой к грудной клетке. Пальцы держите на расстоянии (приблизительно 10 см) от соска.
- Если ребенок сонный или неспокойный, привлеките его внимание к кормлению нежным прикосновением к щечке или ко рту пальцем либо соском. Выдавите капельку молока на поверхность соска, это будет стимулировать дальнейший аппетит ребенка. Дети обычно открывают при этом ротик и делают языком «доящие» движения.
- Когда вы увидите, что рот ребенка широко открыт, язычок находится глубоко внизу рта, вся ваша задача: проявить ловкость, быстро приблизить ребенка к себе и дать ему шанс «ухватиться». Потребуется опыт нескольких кормлений, чтобы научиться, не все дается сразу, с первой попытки.
- Если ребенок сердится, сильно голоден или плачет в момент прикладывания к груди, он поднимает язык, делая кормление невозможным. Постарайтесь успокоить его до кормления. У некоторых детей наблюдаются периоды протеста перед каждым кормлением. Вы можете помочь ему в этот момент взять грудь, и он даже не заметит этого. Если ребенок предпочитает одну грудь, дайте ему ее!
- Помните, что ребенка нужно притягивать к груди, а не вам тянуться к нему грудью.
Правильное прикладывание ребенка к груди способствует тому, что он будет получать достаточное количество молока. Поддержка и помощь медицинского персонала имеют огромное значение, особенно, если у матери нет опыта грудного вскармливания.
Людей природа счастьем одарила,
И с этим согласиться так легко:
Есть в материнстве красота и сила,
И щедрый дар – грудное молоко.
В грудном кормлении – трепет и волнение,
Живой источник ласки и любви.
В грудном кормлении – душ соединение,
Попробуй, мама, убедишься ты!
Старшая медицинская сестра — Сакович Анна Геннадьевна
С кем мы разговариваем по телефону горячей линии?
Кто проводит занятия?
И кто приедет ко мне домой, если возникнет такая необходимость?
Этим вопросом задаются многие мамы, и при этом они не всегда хорошо представляют себе, с кем имеют дело. Во многих странах мира консультант по лактации – профессиональная деятельность, подтвержденная сдачей экзаменов и международным сертификатом. Такие специалисты работают в штате родильных домов, в их обязанности входит посещать женщин и на дому. В России же консультант по грудному вскармливанию – общественная профессия, корни которой лежат в материнских группах поддержки.
А образование?
В России крайне мало консультантов по лактации имеющих базовое врачебное образование. Врачи лечат больных, задача консультанта по лактации – не вылечить ребенка от какой-то болезни, а помочь ему остаться здоровым, наладив естественное вскармливание. Кормление грудью – не медицинская проблема, а традиционное женское искусство, (увы, во многом утраченное) на помощь которому приходят материнский инстинкт и интуиция. И наиболее эффективный способ обучиться этому искусству – перенять опыт непосредственно у другой успешно кормившей матери.
Многие мамы не доверяют консультантам без медобразования, и стремятся попасть к ним же с медобразованием, но это как, правило, не имеет рачительной разницы, поскольку идет приоритетно передача материнского, а не врачебно-лечебного опыта.
А опыт?
Поэтому одно из важных условий для консультанта по грудному вскармливанию – собственный положительный опыт кормления не меньше года, а лучше полутора. Но, конечно, свой опыт – это только свой опыт, на его основе нельзя давать универсальные советы и делать обобщающие выводы. Поэтому каждый консультант проходит специальное теоретическое обучение в области грудного вскармливания и практику на послеродовых отделениях родильных домов. Поскольку вопросы кормления грудью сейчас активно исследуются в мире, консультанты постоянно продолжают учиться, осваивая новую информацию. Для того, чтобы помочь друг другу и как можно большему количеству кормящих мам, консультанты стран бывшего СССР объединились в Международную Ассоциацию консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ)
Хелп! или Спасите меня!
Каждый младенец уникален и он не «должен» и «обязан» вписываться в рамки усредненных норм по частоте кормлений, длительности сосания, набору веса и т.д.
Консультант видит ситуацию объективно со стороны и сравнивает ее с множеством других пар «мама-малыш», которые встречались в его работе, и может и замечает какие-то вещи, не очевидные для самой мамы, но порой так дополняющие картину.
Наряду с основным поводом визита, мамы обычно задают консультантам десятки вопросов по сопутствующим темам и уходу за ребенком, и маме часто удается разрешить многие свои сомнения и получить массу полезной информации.
После визита общение мамы и консультанта происходит по телефону, либо очное, если того требует ситуация.
Если что-то не получается, возникают новые вопросы, мама в любой момент может позвонить своему консультанту и разобраться в ситуации.
Аааааа! Волшебная палочка?!
Важно понимать, что выезжающий к Вам консультант не волшебница с палочкой, которая взмахнет и все станет прекрасно и как прежде или даже лучше…..
Консультант-это индивидуальная тактика под Вас и по Вашего ребенка, по сути это мысль, а Вы- мама- действие, Вы помогаете малышу и себе решить ситуацию, ДЕЛАЯ, ПРИМЕНЯЯ на ПРАКТИКЕ ТАКТИКУ, ту, которую Вы согласовали со своим консультантом.
Консультация – это часто только первый шаг к изменению ситуации.
Поэтому, если Вы не хотите или расхотели или не делаете потому что» он …»,»а она ….», «а мне ….», консультант не может быть виноват или неправ или быть плохим в этом, это Ваша личная материнская ответственность.
Консультант дает рекомендации, а Ваше право, как мамы- следовать им или нет.
Милые мамы, мы готовы и хотим Вам помочь, но прежде чем набрать номер консультанта, ответьте себе искренне на вопрос: «А готовы ли Вы?!» Именно Вы, да, да..
Не за Вас будут делать, а Вы будете делать с консультантом, став на время единой командой!
Материнской мудрости Вам!
Екатерина Заец
консультант по грудному вскармливанию
Грудное вскармливание помогает установить близость с малышом.
Прикладывание к груди сразу после родов способствует сокращению матки, своевременному отделению плаценты, предотвращению кровотечения.
Женщина, кормящая грудью, подвергается меньшему риску возникновения анемии (малокровия), остеопороза, рака яичников (придатков) и молочных желез. При соблюдении ряда условий естественное вскармливание также помогает предотвратить новую беременность. Этот метод планирования семьи носит название лактационной аменореи (МЛА), и подробнее о нем Вам раскажет Ваш акушер-гинеколог или педиатр.
Какой особый уход за грудью требуется в период кормления?
Практически никакого. Если вы ежедневно принимаете душ, то перед началом и после кормления соски мыть не следует. Мыло и дезинфицирующие средства могут высушить их и сделать болезненными. Не нужно также смазывать соски раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или мазью. Хорошо после кормления оставлять на сосках немного молока. Ваше молоко содержит различные антибактериальные вещества, а потому является самым надежным гигиеническим средством.
Как правильно кормить грудью?
1. Займите удобное положение сидя или лежа. Поднесите ребенка к груди так, чтобы его голова и тело находились в одной плоскости. Ребенок должен быть обращен лицом к груди; носик его расположен напротив соска.
2. При желании можно поддерживать грудь снизу всей рукой или положить четыре пальца под грудь на грудную клетку, а пятый, большой, — сверху.
3. Коснитесь соском губ ребенка, и, когда ребенок широко раскроет рот, позвольте ему взять грудь в рот, плотно прижав его тело к себе (подносите ребенка к груди, а не грудь к ребенку!).
Если ребенок правильно приложен к груди, он захватывает ртом не только сосок, но и большую часть ореолы (темного пятна вокруг соска) с расположенной под ней тканью. При этом:
- подбородок ребенка касается груди;
- его рот широко раскрыт;
- его нижняя губа вывернута наружу;
- можно видеть большую часть ореолы над верхней губой, а не под нижней;
- вы не испытываете никаких неприятных ощущений в груди.
Как правило, ребенок сам выпускает грудь, удовлетворенный и сонный.
Что такое естественное (исключительно грудное) вскармливание?
Естественное вскармливание предполагает кормление ребенка в первые месяцы жизни только грудным молоком. Никакой воды, никакого сока, никакого прикорма. В течение первых шести месяцев жизни здоровый ребенок не нуждается ни в какой другой пище, кроме материнского молока.
