Профилактические осмотры детей

Задачей диспансеризации детей является воспитание здорового ребенка, обеспечение оптимального физического и нервно-психического его развития, дальнейшее снижение заболеваемости и смертности детей. Диспансеризация детей проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в поликлиниках по месту жительства (структурных подразделениях образовательных учреждений).

Диспансеризации подлежат:

— несовершеннолетние дети — с момента рождения до 17 лет (включительно);

— дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), дети, принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронажную семью;

— дети, пребывающие в стационарные учреждения для детей-сирот и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации.

При проведении диспансеризации детского населения выделяют два этапа: осуществление комплексных медицинских осмотров и организации лечебно-оздоровительных мероприятий детям с выявленной патологией.

Для раннего выявления признаков врожденной патологии, пороков  и аномалий развития детей первого года жизни проходят профилактические медицинские осмотры ежемесячно у своего участкового педиатра и несколько раз осматриваются узкими специалистами со сдачей общих анализов крови, мочи, исследованием  уровня сахара крови, проведением ЭКГ, УЗИ мозга, органов брюшной полости, сердца и тазобедренных суставов.

Дети второго года жизни педиатром осматриваются ежеквартально, на третьем году жизни — дважды, и с четырехлетнего возраста до 17 лет осматриваются один раз в год.

Детский стоматолог осматривает детей в возрасте 2,3, 6, 7, 10, 14-17 лет.

Детский хирург принимает участие в профилактических медицинских  осмотрах детей в возрасте 3-5 лет, 7, 10, 11, 15-17 лет.

Невролог и офтальмолог осматривают детей 3, 6, 7, 10, 14-17 лет включительно.

Оториноларинголог участвует в медицинских осмотрах детей в возрасте 3, 7, 10, 11, 14-17 лет.

Травматолог-ортопед осматривает детей 7, 10, 15-17 лет.

Психиатр детский – в возрасте 3, 7, 10 лет.

Психиатр подростковый – в возрасте 15-17 лет.

Акушер-гинеколог осматривает девочек, а детский уролог-андролог – мальчиков в возрасте 3, 7, 12, 14-17 лет включительно.

Ежегодно проводятся общие анализы крови и мочи: для исключения сахарного диабета определяется уровень сахара в крови в возрасте 3, 6-11, 13-17 лет. Для диагностики заболеваний сердца проводится электрокардиография детям в возрасте 7, 10, 14-17  лет, для исключения заболеваний органов брюшной полости, патологии щитовидной железы, с целью раннего выявления гинекологических заболеваний у девочек и урологической патологии у мальчиков в возрасте 7, 14 лет проводится ультразвуковое исследование.

В возрасте 14 лет при низкорослости, задержке полового и физического развития, повышенной массе тела проводят исследование уровня гормонов в крови, для исключения туберкулеза – с 15 – летнего возраста выполняется флюорография.

Такие мероприятия позволяют своевременно провести лечение выявленной патологии и коррекцию установленных отклонений в развитии.

С целью своевременного выявления начальных форм заболеваний в образовательных учреждениях организуется ежегодное проведение периодических осмотров детей дошкольного и школьного возраста. Детей осматривает педиатр. Исследуется кровь и моча. В некоторых случаях детям подросткового возраста проводится анализ окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина с целью выявления табакокурения.

Данные осмотра ребенка заносятся в медицинскую карту. Педиатр подводит итоги, выставляет окончательный диагноз, определяет группу здоровья и группу для занятий физкультурой, дает рекомендации по питанию и режиму дня, закаливанию, о мерах защиты от простудных и инфекционных заболеваний. В случае выявления заболевания даются рекомендации по лечению ребенка в поликлинике, в санатории, а если требуется  — в стационаре.

До начала проведения медицинского осмотра медицинские работники должны получить от родителей или законных представителей ребенка, а начиная с 15-летнего возраста – и от самого подростка, письменное согласие на медицинское вмешательство. При прохождении медицинского осмотра предъявляется полис обязательного медицинского страхования.

Врачи-эксперты страховой медицинской организации ежегодно проводят плановые проверки в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях, оценивают организацию и качество проведения диспансеризации, выполнение необходимых дополнительных обследований для уточнения диагноза, лечения и динамического наблюдения за ребенком.

Контроль организации и качества проведения диспансеризации детского населения осуществляют ТФОМС и страховые медицинские организации.

 

29.03.2017   Рубрики: Профилактические осмотры детей  Comments Closed