Врожденные пороки развития
Ежегодно в России рождается более 50 000 детей с пороками развития. Эта патология продолжает оставаться одним из грозных осложнений беременности и выходит на первое место среди причин, приводящих к детской инвалидности и смертности.
Причины, вызывающие формирование врождённых пороков развития (ВПР) различны. Это могут быть хромосомные или генные отклонения. При этом формирующийся зародыш изначально имеет изменённый набор хромосом и его развитие изначально идёт неправильно. Такая патология может иметь наследственный характер и передаваться из поколения в поколение.
В других случаях хромосомная патология может сформироваться под. воздействием вредного фактора, действующими во время беременности. Такими факторами являются инфекция (краснуха, вирусы некоторых простудных заболеваний, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз), некоторые лекарственные препараты (антибиотики группы тетрациклина и стрептомицина, длительный приём аспирина, противосудорожные препараты, анаболики), приём больших доз алкоголя, наркотики, избыточная солнечная активность, работа с ядохимикатами (лаки, краски, пестициды и т.д.).
Группы риска:
- Один или оба родителя, в семьях которых ранее уже встречались врожденные патологии. При этом сами родители могут быть совершенно здоровы;
- Семья, в которой уже есть ребенок, страдающий врожденным заболеванием;
- Семья, в которой предыдущие беременности прерывались выкидышем или был рожден мертвый ребенок;
- Родственные супруги, инцест. Рождение ребенка в семье, где родители являются друг другу двоюродными или троюродными братом и сестрой, дядей и племянницей, тетей и племянником. Ребенок, родившийся в результате полового контакта брата и сестры, отца и дочери, матери и сына;
- Матери старше 35 лет, отцы старше 50 лет;
- Один или оба родителя постоянно связаны с воздействием одного или нескольких тератогенных факторов. Это может быть обусловлено как профессиональной деятельностью (хроническая интоксикация), так и наличием вредных привычек (алкоголизм, наркомания).
Если один или оба родителя входят в группу риска, то им еще на этапе планирования беременности необходимо обратиться в медико-генетическую консультацию. Специалист составит родословную, определит степень риска возникновения врожденной патологии у планируемого ребенка.
Рождение ребенка с врожденным пороком
Врожденные пороки развития могут включать в себя как незначительные аномалии, например, родинки, так и серьезные и даже уродливые поражения органов и систем, например, изменение или отсутствие конечностей, пороки сердца, грубые нарушения строения органов, их отсутствие или неправильное функционирование.
Пороки могут быть как очевидными, видными уже при первичном осмотре ребенка, так и неявными, проявляющимися в ходе дальнейшей жизни. И на этом этапе имеет значение как можно более раннее выявление заболевания, ведь чем раньше обнаружена проблема, тем больше возможностей для ее компенсации. Так многие болезни обмена веществ (фенилкетонурия, галактоземия и т.д) при поздней диагностике приводят к развитию тяжелой задержки умственного развития, тогда как только лишь своевременная диагностика и назначение соответствующей диеты позволяет вырастить ребенка здоровым. Тугоухость и глухота, не диагностированные до полугода нарушают психическое развитие ребенка, приводят к грубым задержкам речевого развития, ранняя же диагностика данной проблемы позволяет избежать отклонений в развитии. Внутренние пороки развития органов нарушают физическое развитие ребенка, не выявленные своевременно, могут привести даже к смерти, обнаруженные же вовремя часто поддаются оперативной корректировки, что позволяет ребенку развиваться нормально.
Диагностика врожденных пороков развития проводится во время беременности, в родильном доме и в детских поликлиниках. Для обеспечения наиболее ранней диагностики все дети с периода новорожденности проходят регулярные диспансерные осмотры педиатром, окулистом, хирургом, неврологом, им проводятся лабораторные и инструментальные обследования – анализы крови, мочи, ультразвуковая диагностика органов и систем, аудиологический скрининг (скрининг на тугоухость).
Своевременность и полнота обследования позволяет диагностировать большинство пороков развития в раннем возрасте и оказать необходимый объем помощи больному ребенку.
08.09.2014
Рубрики: Врожденные пороки развития
Comments Closed
Общение с грудным младенцем
С первых месяцев жизни ребенок учится воспринимать мир и изучает то, насколько дружественным или враждебным для него он является. Первые впечатления накладывают свой отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека: на его стиль общения с окружающими, на отношение к родителям и даже на самооценку. Поэтому задача родителей – обеспечить ребенку такие условия, в которых малыш сможет пройти этот важный этап своей жизни с максимальной пользой. Для этого нужно общаться с ребенком: и не просто болтать обо всем и ни о чем, а знакомить его с миром, видеть в нем полноценного собеседника, который будет внимать каждому вашему слову, строить на основании физического и вербального общения с родителями свою собственную картину мира.
Язык прикосновения
Общение с малышом должно охватывать все возможные проявления. Тактильное общение чрезвычайно важно для малютки, ведь тепло ваших прикосновений не заменит ему ничто другое. Не бойтесь лишний раз подержать ребенка на руках, погладить его, прижать к себе – это все зарождает в малыше уверенность в том, что его любят и поддерживают во всем.
Кормление грудью можно также назвать особым видом общения мамы с ребенком. Поэтому психологи настаивают на продолжительном грудном вскармливании (от полугода), которое позволяет женщине наиболее полно почувствовать все проявление материнского инстинкта, а ребенку – обрести чувство защищенности и беспечности.
Безмолвный собеседник и самый благодарный слушатель
Как сильно ошибаются родители, которые считают, будто разговаривать с грудничком – это все равно, что рассказывать об основах геометрии любимому коту. Малыш не просто слышит все — он записывает в подсознание сказанные вами фразы, начинает понимать их значение, изучает интонации и формирует свой лексический запас. Да, в первые месяцы ребенок не может ответить вам понятными словами, но ведь его реакция и звуки тоже предельно понятны! Находясь с малышом рядом, очень просто проследить за тем, как он реагирует на стишки, песенки, ваши рассказы о собственных действиях. Не стоит забывать о том, что ваш разговор должен быть диалогом. Поэтому задавайте вопросы своему грудничку, отвечайте вместе с ним, комментируйте все происходящее вокруг, называйте правильно окружающие предметы и старайтесь говорить простыми фразами, чтобы знакомство с языком взрослых проходило для малыша постепенно.
Вместе познаем мир
Доказано, что мелкая моторика рук прямо связана с работой головного мозга. Поэтому многие методики раннего развития детей базируются на активной разработке пальцев рук. Как только малыш научиться держать в руках погребушку, начинайте давать ему различные предметы, отличающиеся по размеру, текстуре, весу. Пальчики исследуют каждый сантиметр новых для ребенка предметов, и такое занятие, кроме всего, будет развивать в нем любознательность и уверенность в своих движениях.
Пассивная гимнастика
Развитие малыша должно касаться не только стороны организованного питания, регулярных прогулок и здорового сна, хотя и эти аспекты чрезвычайно важны. Физическое развитие не менее важно. Поэтому стоит начинать укрепление мышц всего тела смалу. Пассивная гимнастика, выполняемая руками мамы или папы, активное плавание в ванной, первые попытки ползать, лежа на животике, — все это основа домашней физкультуры для грудного ребенка. Кроме того, что это полезно, это еще и весело. А веселое общение с родителями – это всегда уместно.
Игры с младенцем
Разнообразные игры с малышом сочетают в себе физическое и психологическое развитие грудничка. И пусть вам не кажется, что игры с детьми такого возраста однообразны. Отнюдь! Ведь есть всевозможные погремушки, подвески, кубики и шарики, надувные и пластмассовые игрушки, пищалки, музыкальные зверушки, плавающие и прыгающие приспособления. Со всем этим нужно знакомить ребенка постепенно – по нарастающей, усложняя задачи для любимого чада. Со временем малыш научится самостоятельно нажимать кнопки, открывать и закрывать некоторые элементы игрушек, класть маленькие предметы в большие. Но все равно долгое время самой любимой игрушкой для него будет оставаться мамина рука.
Общаясь с ребенком, не расстраивайтесь, если не получаете от него ожидаемой реакции, если он изучает игрушки не так, как ожидаете вы. Грызть погремушку или стучать музыкальной игрушкой тоже можно. Поэтому не мешайте познавать ребенку то, что интересно ему. Минимизируйте количество запретов, и тогда ваше общение будет взаимно приятным и полезным.
07.05.2014
Рубрики: Общение с младенцем
Comments Closed
План профилактического осмотра детей до 1 года. Действует с 1 января 2018 года
|
Новорожденный |
1 месяц |
2 месяца |
3 месяца |
1 год |
Педиатр |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Невролог |
|
+ |
|
+ |
|
Офтальмолог |
|
+ |
|
|
|
Травматолог-ортопед |
|
|
+ |
+ |
|
Детский ирург |
|
+ |
|
+ |
|
УЗИ брюшной полости |
|
+ |
|
|
|
УЗИ почек |
|
+ |
|
|
|
Узи тазобедренных суставов |
|
+ |
|
|
|
Нейросонография, Эхокардиография |
|
+ |
|
|
|
Общий анализ крови |
|
|
+ |
|
+ |
Общий анализ мочи |
|
|
+ |
|
+ |
Исследование уровня глюкозы крови в крови |
|
|
|
|
|
Анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз |
|
|
|
||
Детский стоматолог |
|
+ |
|
|
|
Психиатр детский |
|
|
|
|
|
Акушер-гинеколог |
|
|
|
|
|
Детский уролог-андролог |
|
|
|
|
|
Оториноларинголог |
|
|
|
+ |
|
ЭКГ |
|
|
|
+ |
|
Аудиологический скрининг |
+ |
+ по показаниям |
+ по показаниям |
|
13.11.2010
Рубрики: План профилактического осмотра детей до 1 года
Comments Closed
Значение аудиологического скрининга в обследовании новорожденного

13.11.2010
Рубрики: Значение аудиологического скрининга
Comments Closed
Здравствуй, Малыш!
11.06.2010
Рубрики: Здравствуй, Малыш!
Comments Closed